Purpura: Co dělat, když kůže krvácí?

Co je to purpura?

Purpura, česky také fialová skvrnitost kůže, je příznakem krvácení do kůže. Projevuje se jako červené až fialové skvrny, které nemizí při tlaku. Tyto skvrny se objevují, když drobné krevní cévy, kapiláry, praskají a krev uniká do okolní tkáně. Purpura sama o sobě není nemoc, ale spíše příznakem jiného zdravotního problému.

Existuje mnoho příčin purpury, od banálních až po závažné. Mezi běžné příčiny patří poranění, stárnutí kůže, užívání některých léků (např. aspirin, ibuprofen), infekce a nedostatek vitamínů. Vážnější příčiny zahrnují poruchy srážlivosti krve, leukémii, meningitidu a zánětlivé choroby cév.

Je důležité si uvědomit, že purpura může být příznakem vážného onemocnění. Pokud se u vás objeví nevysvětlitelné červené nebo fialové skvrny na kůži, je důležité vyhledat lékařskou pomoc. Lékař provede fyzikální vyšetření a může nařídit další testy, aby určil příčinu purpury a zahájil vhodnou léčbu.

Příznaky a projevy

Purpura, neboli fialové skvrny na kůži, jsou často prvním příznakem nemoci způsobující krvácení. Tyto skvrny vznikají, když drobné krevní cévy pod kůží prasknou a krev se dostane do okolních tkání. Na rozdíl od modřin se purpura neobjevuje po úrazu a nezmizí po stlačení. Velikost purpury se může lišit od malých teček, tzv. petechií, až po větší skvrny, tzv. ekchymózy. Kromě kůže se purpura může objevit i na sliznicích, například v ústech nebo v nose.

Vlastnost	Purpura
Projev	Fialové skvrny na kůži nebo sliznicích
Příčina	Krvácení do kůže

Mezi další příznaky nemoci způsobující krvácení patří snadná tvorba modřin, prodloužené krvácení z nosu, krvácení z dásní, silné menstruační krvácení nebo krvácení do kloubů. V závažných případech může dojít k vnitřnímu krvácení, které může být život ohrožující. Pokud zaznamenáte u sebe nebo u někoho ve svém okolí příznaky purpury nebo jiných krvácivých projevů, je důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Včasná diagnostika a léčba základního onemocnění je zásadní pro prevenci závažných komplikací.

Typy a příčiny purpury

Purpura, neboli fialové skvrny na kůži, vznikají drobným krvácením do kůže. Nejde o samostatné onemocnění, ale spíše o příznak jiného problému. Existuje mnoho typů purpury, které se dělí na dvě hlavní kategorie:

Nepurpurická purpura: V tomto případě skvrny nemizí pod tlakem a jsou způsobeny něčím jiným než krvácením, například zánětem cév.

Purpurická purpura: Tyto skvrny se pod tlakem nemění a vznikají v důsledku krvácení do kůže.

Purpurická purpura se dále dělí na dva typy:

Trombocytopenická purpura: Dochází k ní, když je v krvi nízký počet krevních destiček (trombocytů), které jsou zodpovědné za srážení krve. Mezi běžné příčiny patří autoimunitní onemocnění, infekce nebo některé léky.

Netrombocytopenická purpura: V tomto případě je počet krevních destiček normální, ale problém spočívá v cévách samotných. Cévy mohou být oslabené, poškozené infekcí, zánětem nebo vlivem některých léků.

Mezi nejčastější příčiny purpury patří:

• Infekce: Některé virové a bakteriální infekce mohou způsobit purpuru, například meningitida, mononukleóza nebo spála.
• Autoimunitní onemocnění: Imunitní systém napadá vlastní tkáně, včetně cév, což vede k zánětu a krvácení. Příkladem je idiopatická trombocytopenická purpura (ITP).
• Léky: Některé léky, jako jsou antibiotika, antidepresiva nebo léky na ředění krve, mohou způsobit purpuru jako vedlejší účinek.
• Nedostatek vitamínů: Nedostatek vitamínu C nebo K může vést k poruchám srážlivosti krve a vzniku purpury.
• Leucemie a jiné nádorové choroby: Tyto stavy mohou ovlivnit tvorbu krevních destiček a vést k trombocytopenické purpuře.
• Stáří: S přibývajícím věkem se cévy stávají křehčími, což zvyšuje riziko vzniku purpury.

Je důležité si uvědomit, že purpura sama o sobě není nemoc, ale příznak. Pokud se u vás objeví fialové skvrny na kůži, je důležité vyhledat lékařskou pomoc, aby se zjistila příčina a zahájila se včasná léčba.

Diagnostika purpury

Diagnostika purpury začíná důkladnou anamnézou a fyzikálním vyšetřením. Lékař se bude ptát na příznaky, jejich trvání a možné spouštěče. Důležité je zmínit užívané léky, doplňky stravy a případné další zdravotní problémy. Následuje prohlídka kůže, při které lékař zhodnotí velikost, tvar, barvu a rozložení purpurových skvrn. Pro určení příčiny purpury je obvykle nutné provést některá doplňující vyšetření. Krevní testy mohou odhalit nízký počet krevních destiček (trombocytopenie), problémy se srážlivostí krve nebo známky infekce. Vyšetření moči může odhalit přítomnost krve nebo bílkoviny v moči, což může naznačovat postižení ledvin. V některých případech je nutné provést biopsii kůže nebo kostní dřeně k mikroskopickému vyšetření. Biopsie pomáhá odlišit různé typy purpury a určit přesnou příčinu krvácení. Léčba purpury se liší v závislosti na příčině. V některých případech může purpura ustoupit sama a není nutná žádná specifická léčba. V jiných případech je nutné léčit základní onemocnění, které purpuru způsobuje. To může zahrnovat užívání léků k potlačení imunitního systému, antibiotik k léčbě infekce nebo transfuzi krevních destiček k zastavení krvácení.

Léčba a prognóza

Léčba purpury a nemocí způsobujících krvácení se liší v závislosti na příčině, závažnosti a individuálních faktorech pacienta. V některých případech, zejména u mírné purpury, která není spojena se základním onemocněním, nemusí být nutná žádná specifická léčba. Lékař může doporučit pouze sledování projevů a symptomů.

V případech, kdy je purpura způsobena základním onemocněním, je léčba zaměřena na zvládnutí tohoto onemocnění. To může zahrnovat léky, jako jsou kortikosteroidy ke snížení zánětu, imunosupresiva k potlačení imunitního systému nebo antivirotika k léčbě virových infekcí.

V závažných případech purpury, kdy dochází k nadměrnému krvácení, může být nutná hospitalizace a intenzivnější léčba. To může zahrnovat transfuze krevních destiček ke zvýšení počtu krevních destiček, intravenózní podávání imunoglobulinů nebo léků k zastavení krvácení.

Prognóza purpury a nemocí způsobujících krvácení se liší v závislosti na příčině, závažnosti a celkovém zdravotním stavu pacienta. V mnoha případech, zejména u mírné purpury, je prognóza dobrá a příznaky se časem zlepší. Nicméně u závažnějších forem purpury nebo u purpury spojené se základním onemocněním může být prognóza vážnější.

Je důležité si uvědomit, že tyto informace slouží pouze pro vzdělávací účely a nenahrazují odbornou lékařskou pomoc. Pokud máte obavy o své zdraví nebo zdraví vašeho dítěte, vyhledejte lékařskou pomoc.

Kdy vyhledat lékaře

Purpura, neboli drobné červené či fialové skvrnky na kůži, může být příznakem různých stavů, od neškodných až po závažné. Zatímco některé formy purpury samy o sobě odezní, jiné mohou signalizovat problém s krvácením a vyžadují okamžitou lékařskou pomoc.

Návštěvu lékaře byste neměli odkládat, pokud se u vás purpura objeví náhle a ve velkém rozsahu, zejména pokud je doprovázena dalšími příznaky, jako je horečka, bolesti kloubů, břicha nebo hlavy. Stejně tak je důležité vyhledat lékaře, pokud se purpura zhoršuje, nemizí ani po několika dnech, nebo pokud se u vás objeví nevysvětlitelné modřiny či krvácení z nosu, dásní nebo do moči.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat purpuře u dětí. I když může jít o neškodný důsledek běžného pádu, je vždy lepší nechat dítě vyšetřit lékařem, aby se vyloučily závažnější příčiny. Pamatujte, že včasná diagnostika a léčba hrají klíčovou roli v managementu nemocí způsobujících krvácení a mohou zabránit komplikacím.

Purpura: nemoc, která maluje strach na kůži.

Anežka Novotná

Prevence purpury

Purpura, neboli fialové skvrny na kůži, vznikají drobným krvácením pod kůži. Prevence purpury závisí na příčině. Někdy je způsobena stavy, kterým lze předcházet, jindy bohužel ne. Obecně platí, že zdravý životní styl může snížit riziko vzniku některých typů purpury. Důležitá je pestrá a vyvážená strava bohatá na ovoce, zeleninu a celozrnné produkty. Ty dodají tělu potřebné vitamíny, minerály a antioxidanty, které posilují cévy a imunitní systém. Dostatečný příjem vitamínu C je klíčový, jelikož je nezbytný pro tvorbu kolagenu, který cévám dodává pevnost a pružnost.

Důležitý je i dostatečný pitný režim, ideálně voda, neslazené čaje a ovocné šťávy. Dostatek tekutin pomáhá udržovat hydrataci organismu a tím i pružnost cév. Naopak se vyhýbejte nadměrné konzumaci alkoholu a kouření, které cévy poškozují. Pravidelná fyzická aktivita, jako je chůze, plavání nebo jízda na kole, zlepšuje krevní oběh a posiluje cévní stěny. Dbejte na přiměřenou intenzitu a délku cvičení, abyste zbytečně nezatěžovali svůj organismus.

Pokud trpíte onemocněním, které zvyšuje riziko vzniku purpury, jako je například cukrovka nebo vysoký krevní tlak, je důležité dodržovat doporučení lékaře a užívat předepsané léky. Pravidelné kontroly a dodržování léčebného plánu pomohou udržet onemocnění pod kontrolou a minimalizovat riziko komplikací, včetně purpury.